冬季呼吸道疾病叠加防控科学用药不滥用

筑起冬季呼吸道“叠加感染”的科学防线：精准防控与合理用药指南

随着冬季来临，气温骤降，空气干燥，人体呼吸道黏膜防御能力下降，各类呼吸道病原体活动进入活跃期，流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）、肺炎支原体等交织流行，甚至出现“叠加感染”现象，即个体同时或先后感染多种病原体，加重病情，延长病程，面对这一复杂挑战，构筑“科学防控、精准用药、杜绝滥用”的多维防线至关重要。

认清挑战：冬季呼吸道疾病的“叠加”风险

冬季是呼吸道传染病的高发季节,主要原因在于：

1. 环境因素：低温干燥空气利于病毒存活与传播，室内活动增多、通风不足加速病原体在密闭空间扩散。
2. 人群易感性：老年人群、儿童、慢性基础病患者及免疫力低下者，感染风险显著增高，且更易发展为重症或出现并发症（如肺炎、心肌炎等）。
3. 病原体多样性：多种病毒、细菌、非典型病原体共存，症状相似（如发热、咳嗽、咽痛、乏力），但病因不同，治疗原则各异，盲目用药不仅无效，还可能掩盖病情、延误治疗。

核心原则：科学防控是首要屏障

防控永远胜于治疗，有效降低感染与传播风险,需做到：

• 加强个人防护：在人群密集或通风不良场所规范佩戴口罩，勤洗手,保持社交距离。
• 注重环境卫生：定期开窗通风,保持室内空气流通与适度湿度。
• 接种适宜疫苗：及时接种流感疫苗、新冠疫苗以及肺炎球菌疫苗等，是预防特定病原体感染、降低重症率的最有效手段之一。
• 增强自身免疫力：均衡营养，适度锻炼，充足睡眠,保持良好的身心状态。

关键应对：科学用药，坚决杜绝滥用

一旦出现呼吸道症状，科学、合理用药是康复的核心，必须避免两大误区：“盲目用药” 与 “过度用药”。

1. 明确诊断，对因治疗：

   • 病毒性感染（如普通感冒、大部分流感）：目前多数无特效抗病毒药（流感有奥司他韦等特定药物，但需早期在医生指导下使用），治疗以缓解症状、支持疗法为主。滥用抗生素（如阿莫西林、头孢等）对病毒无效,只会增加耐药风险与副作用。
   • 细菌性或非典型病原体感染（如部分肺炎、支原体感染）：需经医生诊断，必要时进行病原学检查，严格遵从医嘱使用相应的抗生素或抗微生物药物，并足量、足疗程使用,避免擅自停药或换药。
   • 警惕“叠加感染”：病情反复、迁延不愈或症状严重时，应及时就医，通过检验明确是否存在多种病原体感染,以便制定综合治疗方案。

2. 对症治疗，适度缓解：

   • 针对发热、疼痛，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬等解热镇痛药，但需注意用法用量,避免重复用药导致肝损伤。
   • 针对咳嗽、咳痰，应根据症状选择镇咳药或祛痰药，不宜盲目使用强力镇咳药,尤其是有痰时。
   • 使用复方感冒药时，需仔细阅读成分表,避免多种药物含有相同成分造成过量。

3. 特殊人群，格外谨慎：

   • 儿童、孕妇、老年人及有基础疾病者用药，必须严格遵循医嘱，选择安全性高的药物,密切观察反应。
   • 不轻信“偏方”、“秘方”,不自行使用处方药。

构筑理性健康的共同体责任

面对冬季呼吸道疾病的叠加风险，我们既是自身健康的第一责任人，也是构筑公共卫生防线的一分子，坚持 “科学防控先行，精准诊断引导，合理用药为本” 的原则：

• 不恐慌：正确认识疾病,了解多数呼吸道感染为自限性。
• 不盲从：不跟风囤药,不随意联合用药。
• 不拖延：症状加重或出现高热不退、呼吸困难、精神萎靡等预警信号时,及时寻求专业医疗帮助。

通过全社会对科学防控的践行与理性用药观念的普及，我们方能有效应对冬季呼吸道疾病的挑战，共筑一个更健康、更具韧性的冬季防线。